رترکتور S
نام وسیله : رترکتور S
سایر اسامی : رترکتور Snake
طبقه بندی : رترکتور و اکسپوز دهنده ها
توضیح : نوعی رترکتور دستی نازک دو طرفه انعطاف پذیر است که S شکل میباشد . یک انتهای آن دارای انحنای کمتری نسبت به انتهای دیگر است .
مورد استفاده : رترکتور S : اغلب جهت اکسپوز در موارد وارد کردن تروکار نافی در حین استفاده از روش Hasson در جراحی های لاپاروسکوپی و روباتیک کاربرد دارد . ممکن است در حین جراحی های تیروئید و رادیکال گردنی نیز مورد استفاده قرار گیرد .
لاپاراسکوپی
لاپاراسکوپی یا پهلوبینی(به انگلیسی: Laparoscopy) نوعی تکنیک برای درونبینی شکم (حفره صفاق) و لگن است. اغلب لاپاراسکوپی اقدامی تشخیصی است ولی گاه میتواند درمانی نیز باشد مانند آپاندکتومی به روش لاپاراسکوپی یا کولهسیستکتومی لاپاراسکوپیک. این تکنیکها در سالهای اخیر به دلیل کاهش زمان بستری بیمار در بیمارستان، کاهش درد و کوچکی برش و جوشگاه عمل مورد استقبال قرار گرفتهاند. در این روش دکتر داخل شکم را کمک یک لوله دوربین دار (بدون بازکردن شکم) مشاهده میکند. این لوله از طریق ایجاد یک سوراخ بسیار کوچک در نافتحت بیهوشی عمومی وارد میشود. لاپاراسکوپی میتواند سایر علل درد قاعدگی مثل آندومتریوز یا چسبندگیهای لگنی یا فیبرومها یا کیست تخمدان و حتی حاملگی خارج رحمی را تشخیص داده و در بعضی موارد درمان کند.
روش کار
با ایجاد یک یا دو برش محدود (با قطر حدود یک سانتیمتر) در سطح پوست شکم لوله دستگاه درونبین را که در راس آن دوربین قرار دارد واردشکم میکنیم. محل عمل با نور سرد (مانند هالوژنه) روشن میشود.
مزایا و معایب جراحی لاپاراسکوپی
لاپاراسکوپی در واقع انجام اعمال جراحی داخل شکم و قفسه صدری بدون نیاز به برش جراحی و به لطف بهره مندی از جدیدترین تکنولوژیهای حال حاضر دنیا می باشد. در این روش از طریق چند سوراخ کوچک (٠/٥-١سانتیمتر) و با استفاده از دوربین مخصوص ورود به شکم یا قفسه سینه انجام شده و عمل جراحی به انجام میرسد.
ازجمله مزایا وبرتریهای این روش در مقایسه با عملهای باز قدیمی عبارتند از
-
از آسیب غیر ضروری به جدار شکم و قفسه سینه برای ورود و دسترسی به عضو هدف اجتناب میشود.
-
به دلیل به حداقل رسیدن دستکاری داخل شکم از عوارض شایع و خطرناک جراحی باز مانندچسبندگی روده و انسداد روده ناشی از آن و انواع فتق های جدار شکم جلو گیری میشود و خطرعفونت بعد از عمل جراحی بهرحداقل میرسد.
-
درد کمتر بعد از عمل
-
بازگشت سریع به کار و فعالیت روزمره
-
امکان بررسی تمام حفره شکم بر خلاف عمل باز که فقط عضو هدف و بافتهای اطراف آن قابل دیدن و بررسی است.
-
به دلیل عدم وجود برش وسیع جراحی باز از نظر زیبایی بسیار بهتر از عمل میباشد.
-
طول مدت بستری بسیار کوتاهتر از عمل باز میباشد.
معایب
-
نیاز به مراکز مجهز و تجهیزات گران قیمت دارد.
-
نجام لاپاراسکوپی کم خطر و مطمئن نیازمند جراحی است که آموزش آکادمیک و کلاسیک آنرا در مراکز دانشگاهی معتبر دیده باشد در صورتیکه به دست افراد کم تجربه و آموزش ندیده انجام شود خطرناک بوده وگاها جان بیمار را به خطر میاندازد بنابراین جراحانی که تجربه و علم لازم را در لاپاراسکوپی ندارند بهتر و مطمئن تر است که عمل را به روش باز انجام دهند.
-
اگرچه اعمال لاپاراسکوپی در دید اول گرانتر از اعمال باز به نظر میرسد ولی در واقع با احتساب طول بستری کوتاهتر و بازگشت سریعتر بیمار به کار و فعالیت و عوارض دراز مدت بسیار کمتر در نهایت به صرفه تر از عمل باز میباشد.
نقد و بررسیها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.